11月保健小常识 疱疹性咽颊炎的预防与治疗措施

疱疹性咽颊炎的预防与治疗措施

一、概述

疱疹性咽颊炎主要由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的以急性发热和咽颊部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。

二、病因及传播

1、疱疹性咽颊炎患者及隐性感染者是本病的主要传染源。可直接经由肠道、呼吸道传播，也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。

2、各年龄段人群均可受到感染,但以1～7岁多发。因婴幼儿呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道“自洁”功能差,故易发病。

三、临床表现

1、潜伏期为2～4天。常急剧发热，热多为低度或中等度，偶见高达40℃以上，甚至引起惊厥。热程大都2～4天。年龄较大的患儿可诉咽痛，咽痛重者可影响吞咽。婴幼儿则表现为流涎、拒食、烦躁不安。有时伴头痛、腹痛或肌痛，5岁以下小儿有1/4可伴发呕吐。

2、典型症状出现在咽部。表现为咽部充血，起病2日内口腔黏膜出现数个（少则1～2个，多达10余个）小的（直径1～2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。2～3日后红晕加剧扩大，疱疹破溃形成黄色溃疡。此种黏膜疹多见于扁桃体前柱，也可位于软腭，悬雍垂，扁桃体上，但不累及齿龈及颊黏膜。

   3、病程一般为4-6天，偶有延至2周者。部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

四、预防

1、加强孩子的手消即日常消毒，餐前便后要洗手（七部洗手法）使用肥皂或洗手液。

2、注意开窗通风，保持空气流通，是防治疱疹性咽峡炎的有效措施，居室空气干燥，过冷，过热，过湿都可以影响咽部粘膜的防御功能，造成功能障碍，咽部感觉异常，久而久之就会造成病变。

3、预防疱疹性咽峡炎,最重要的方法就是注意口腔卫生。因为这种疾病主要侵犯口腔,如果口腔卫生不达标,很容易会造成细菌的滋生,导致疱疹性咽峡炎的发生。

4、对孩子适当普及防病知识，教育孩子适量饮水，培养孩子良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤剪指甲、不咬玩具等。

5、预防疱疹性咽峡炎，首先要注意平时的饮食习惯。不要吃辛辣刺激的食物，也尽量少吃生冷甜腻的食物。要多食新鲜蔬果，补充维生素。

6、充足的睡眠可以提高身体免疫力，我们都知道当身体的免疫力上升时，就可以有效的抵御病毒以及细菌的入侵，可以增强体质，提高自身的免疫力，有助于防止病毒的入侵。

 7、家长要多了解关于疱疹性咽峡炎的相关知识，了解其简便的识别方法及传播方式，以便在出现相关症状时可及时就医，并做好相关隔离防护措施。
    8、现在正值疾病高发季节，尽量少去人口密集的公共场所，避免孩子接触患病者。
    9、气温变化较大时，注意增减衣物。

五、治疗

1、疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。

2、目前对肠道病毒感染尚无特效疗法，主要是对症治疗。注意口腔卫生，保持口腔清洁。

六、特别注意事项
   注意消毒隔离，避免患儿与外界接触。患儿用过的物品（例如玩具、奶瓶、衣物等）要彻底消毒，消毒方法可用消毒剂消毒或者热水煮沸等。